Декабрь, 2003
НОВЫЙ ПРОТОКОЛ ВАКЦИНАЦИИ
и побочные реакции у кокер-спаниелей
Два новых отчета по вакцинам, вышедших за последний год, свидетельствуют о том, что нет необходимости ревакцинировать взрослых собак ежегодно. Эти отчеты, составленные Американской Ветеринарно-Медицинской Ассоциацией (
AVMA) и Американской Госпитальной Ассоциацией Животных (AAHA), говорят о том, что иммунная защита ключевых вакцин чумы, парвовируса, аденовируса и бешенства, - сохраняется гораздо дольше года.Длительность иммунитета (как долго сохраняется иммунная защита) является основным определяющим фактором, но ее не так просто определить, поскольку она складывается из взаимодействия иммунного ответа собаки и вакцины, и, согласно отчета
AAHA, ее бывает сложно оценить. Вакцинировать следует исходя из частоты и тяжести течения заболевания, эффективности и безопасности вакцины, состояния здоровья, условий и образа жизни конкретной собаки.В заключение обе ассоциации делают вывод о том, что предложить единую общую схему вакцинации невозможно. Вместо этого они предлагают ветеринарам шире использовать индивидуальные программы вакцинации, направленные на нужды каждой конкретной собаки. Рекомендации по ревакцинации должны быть построены таким образом, чтобы создавать и поддерживать клинически приемлемый иммунитет, минимизируя при этом возможность развития побочных эффектов, - говорится в отчете
AVMA.Породы группы риска
Джин Доддс, доктор ветеринарии, иммунолог\гематолог и президент организации
Hemopet в Гарден Гров, Калифорния, считает, что для таких пород, как американский кокер-спаниель, которые более склонны к развитию побочных реакций после вакцинации, включая иммуноопосредованные гематологические состояния, для предотвращения инфекций наиболее всего подходят альтернативные подходы. В статье, опубликованной в Журнале Американской Госпитальной Ассоциации Животных (номер за май/июнь 2001), Доддс предлагает измерять уровень антител в сыворотке крови, чтобы избежать ненужной вакцинации, и с большой осторожностью вакцинировать породы, склонные к развитию иммунологических реакций.30
лет назад Доддс начала изучать семейства собак с повышенной частотой иммуноопосредованных гематологических состояний. В числе наиболее предрасположенных пород оказались акита, американский кокер-спаниель, немецкая овчарка, голден-ретривер, ирландский сеттер, немецкий дог, керри-блю-терьер, и все разновидности такс и пуделей. Для этих пород Доддс рекомендует проведение серии щенячьей вакцинации, а ревакцинацию, если вообще ее проводить, лучше отложить по меньшей мере до периода завершения полового созревания. И, наконец, во время первого визита владельца или заводчика со щенком ветеринары должны стараться проанализировать имеющуюся информацию об известных наследственных и генетических признаках породы, - считает Доддс. Для этих пород повышенного риска следует тщательно обсуждать потенциальную возможность развития побочных реакций на рутинную вакцинацию.Безупречных вакцин нет
В отчете
AVMA говорится, что вакцины это мощные медицинские агенты, решение о применении которых с учетом рисков и пользы должно взвешиваться в каждом отдельном случае в зависимости от потребностей конкретной собаки. Вакцины разрабатываются для минимизации клинических проявлений болезни, но не могут предотвратить инфекцию.Первые вакцины конца 50-х годов страдали низкой эффективностью и безопасностью составляющих компонентов и часто вызывали побочные реакции или давали короткий иммунитет. Поэтому рекомендации по ревакцинации основными вакцинами (по государственному закону ежегодно - парвовирусом, чумой и аденовирусом, и один раз в 1-3 года бешенством) отражают эти ограничения и базируются на принципе перестраховки, ведь заболевания, для профилактики которых разрабатывались эти вакцины, были очень распространенными и опустошительными.
Основные вакцины ставятся для профилактики заболеваний, течение которых является очень тяжелым, приводит к высокой смертности и очень широко распространено. Вакцинация очень важна в питомниках, где плотность популяции и возможность заражения являются критическими факторами.
Научные знания о вакцинах позволили достичь огромного прогресса, однако, конечная цель сочетания 100%-ой эффективности и 100%-ой безопасности в одной вакцине, по-прежнему, остается мечтой и в наши дни. Вакцина, которая была бы практически свободна от всех побочных эффектов, была бы плохим иммуностимулятором или вырабатывала бы очень короткий иммунитет.
Хотя большинство собак хорошо реагируют на вакцины, вакцинация имеет некоторые риски. Некоторые из самых распространенных побочных реакций являются легкими и непродолжительными и представляют собой небольшое повышение температуры, вялость и снижение аппетита. У собак также может наблюдаться временная болезненность или легкая припухлость на месте введения вакцины. Хотя большинство побочных реакций проходят в течение 1-2 дней, при сильной болезненности, отечности или вялости стоит обратиться к ветврачу. Если у собаки наблюдается повторяющаяся рвота или понос, зуд всего тела, затрудненное дыхание, резкий упадок сил или отечность морды или конечностей, следует немедленно обратиться к ветеринару. Эти симптомы могут свидетельствовать об аллергической реакции, которая, в редких случаях, может привести к смерти.
Иммуноопосредованные реакции
Клиническими признаками иммуноопосредованных реакций на вакцинацию являются склонность к аутоиммунной гемолитической анемии (
AIHA) и иммуноопосредованной тромбоцитопении (ITP), состояниям, в результате которых снижается число тромбоцитов крови. Кроме того, может значительно повышаться уровень ферментов печени, может развиться почечная или печеночная недостаточность независимо или в сочетании с подавлением костного мозга, у щенков и даже взрослых собак могут случиться припадки. Реакции могут развиваться в течение 24-72 часов после вакцинации или через 7-45 дней в случае иммунологического ответа отсроченного типа.Для пород или семейств с повышенной частотой иммуноопосредованных гематологических состояний Доддс рекомендует измерение титров антител в сыворотке крови для снижения риска побочных реакций и избежания ненужной вакцинации. Этот анализ крови помогает определить, будет или нет ваша собака защищена от инфекции в случае контакта с ней,- говорит она.
Регистрация побочных реакций
В настоящее время не существует федерального или местного требования, предписывающего ветеринарам сообщать о случаях побочных реакций после вакцинации. Но потребность в этом очевидна, - говорит Дональд Клингборг, председатель совета
AVMA, подготовившей отчет о вакцинации. Ветеринары и владельцы собак должны знать преимущества и риски вакцинации и другой терапии. Нам больше известно о преимуществах, поскольку система сбора, анализа и регистрации случаев побочных реакций, вызванных вакцинацией, весьма несовершенна.Регистрация таких случаев может позволить обнаружить неизвестные ранее типы реакций и расширить знание об известных реакциях, определить факторы риска развития таких реакций, установить серию вакцин, вызывающих нетипичное течение или неожиданно большое число побочных реакций и способствовать дальнейшему изучению проблемы.
Способы поддержания иммунитета, вырабатываемого вакцинацией
Схема вакцинации должна строиться на основе возраста собаки, ее состояния здоровья, условий жизни и путешествий и образа жизни. Главное, что вакцинация должна рассматриваться как часть индивидуального всеобъемлющего профилактического плана заботы о здоровье.
Следует помнить о существовании альтернатив ежегодной ревакцинации таких, как анализ титра вакцин в сыворотке крови. Ежегодная проверка титра позволяет оценить, снизился ли потенциальный иммунный ответ до недопустимых уровней. В этом случае может быть предписана соответствующая ревакцинация.